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上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來(lái)肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據病情一般可以取一些β內酰胺類(lèi)的一些抗生素，可以對它進(jìn)行一個(gè)治療，當然了一些脆性類(lèi)桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎上，一般也要加上一些局部的治療，比方說(shuō)經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當體位進(jìn)入一個(gè)小時(shí)。 如果一些肺膿腫經(jīng)過(guò)我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話(huà)，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過(guò)內科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)的干預。

常常會(huì )有患者問(wèn)肺氣腫吃什么樣的藥好，輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，那是不需要治療的。當然了我們對病人的教育還是要有的，主要是通過(guò)戒煙，比方說(shuō)患者抽了很多年的煙了，出現了肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì )覺(jué)得我現在已經(jīng)這樣了，戒不戒煙都無(wú)所謂了，但其實(shí)不是這樣的。 如果你不戒煙，它會(huì )進(jìn)展的更迅速，如果你戒煙以后他之前的癥狀可能還會(huì )有一點(diǎn)改善，當然在空氣不好的時(shí)候我們也會(huì )跟患者說(shuō)要戴上口罩，而且還要進(jìn)行適當的體育活動(dòng)，也就是如果患者憋氣癥狀比較輕的時(shí)候，我們可以根據病情來(lái)使用支氣管擴張劑，比方說(shuō)患者他可以備一支氣管擴張劑，在他喘的比較厲害，比如說(shuō)他活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴張劑是可以的，當然了我們知道慢阻肺的患者，他也會(huì )有一些慢性的氣道炎癥。 所以有部分的患者他也會(huì )加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素這樣進(jìn)行治療，如果患者并發(fā)了一些感染的時(shí)候，他會(huì )有咳嗽、咯痰等等這樣的一些癥狀，出現這樣癥狀的時(shí)候，我們就要根據患者的情況來(lái)看看他是不是有細菌的感染，在適當的時(shí)候我們要使用抗生素進(jìn)行對癥治療，當然了我們中醫中藥對他進(jìn)行辯證治療，患者也可以提高對于中重度的肺氣腫的患者，我們也可以提高患者的生活質(zhì)量，提高他的活動(dòng)耐力等等這樣一些治療。

肺膿腫是因為化膿性細菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。 肺膿腫早期是炎性表現，進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。 吸入性肺膿腫是在睡眠時(shí)口咽部細菌被吸入，身體抵抗力好的時(shí)候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會(huì )致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細菌性肺炎以及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會(huì )發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱(chēng)為氣胸。 多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔，導致氣胸。由于胸壁和肺部創(chuàng )傷引起來(lái)的，稱(chēng)為創(chuàng )傷性氣胸，也是最常見(jiàn)；因疾病導致肺組織自行破裂引起來(lái)的，稱(chēng)為自發(fā)性的氣胸；因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔，稱(chēng)為人工氣胸，又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。 自發(fā)性的氣胸多見(jiàn)于年輕瘦高個(gè)的男性，認為可能發(fā)育過(guò)程中有缺陷，常見(jiàn)還有肺氣腫、肺結核等肺部疾病，容易出現氣胸，嚴重的可危及生命。當出現喘息氣短時(shí)，一定要及時(shí)取醫院就診。

確診為肺氣腫后，一般要用支氣管擴張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療，達到改善患者癥狀目的。 肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病，患者首先要去醫院確診，有喘息氣短、呼吸困難出現，是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。 若確診為肺氣腫，醫生要根據癥狀、肺功能以及CT情況進(jìn)行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療，可通過(guò)戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能，避免其進(jìn)一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重，需要用到藥物治療。 一般根據患者病情使用支氣管擴張劑，慢阻肺患者由于氣道炎癥，會(huì )用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰，此時(shí)要判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部感染，根據情況看是否需要選用抗生素對癥治療。