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分娩宮縮時(shí)胎心下降什么原因

患者:女,53歲

病情描述:
分娩宮縮時(shí)胎心下降什么原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

分娩宮縮時(shí)胎心下降可能由臍帶受壓、胎盤(pán)功能減退、母體低血壓、胎兒缺氧等原因引起,需立即評估胎兒狀況并采取干預措施。

1、臍帶受壓

宮縮可能導致臍帶短暫受壓,影響胎兒供血供氧。胎心監護顯示可變減速,改變體位或吸氧后可緩解,必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

2、胎盤(pán)功能減退

妊娠高血壓過(guò)期妊娠可能導致胎盤(pán)灌注不足。伴隨胎心晚期減速,需靜脈補液或使用宮縮抑制劑,嚴重時(shí)終止妊娠。

3、母體低血壓

硬膜外麻醉或仰臥位綜合征引發(fā)母體血壓下降。胎心出現持續減速,通過(guò)左側臥位、擴容或血管活性藥物改善循環(huán)。

4、胎兒缺氧

宮縮過(guò)強或產(chǎn)程延長(cháng)導致胎兒酸中毒。胎心基線(xiàn)變異減少伴減速,需停止催產(chǎn)素使用并準備手術(shù)分娩。

出現胎心下降應立即通知醫護人員,避免平臥位,監測胎心變化,必要時(shí)配合醫療團隊進(jìn)行緊急處理。

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