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高血壓突然血壓變低

病情描述:
高血壓突然血壓變低
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者突然血壓降低可能由藥物過(guò)量、體位性低血壓、心力衰竭、嚴重感染等原因引起，需警惕心腦血管事件風(fēng)險。

1、藥物過(guò)量：

降壓藥物使用過(guò)量可能導致血壓驟降，表現為頭暈、乏力。需立即監測血壓并調整用藥方案，常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

2、體位性低血壓：

快速起身時(shí)出現血壓下降，伴眼前發(fā)黑。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分攝入，必要時(shí)使用氟氫可的松等藥物干預。

3、心力衰竭：

可能與心肌缺血、心律失常有關(guān)，典型癥狀包括呼吸困難、下肢水腫。需完善心臟超聲檢查，使用呋塞米、螺內酯等利尿劑治療。

4、嚴重感染：

膿毒血癥等感染導致血管擴張，出現發(fā)熱伴血壓下降。需緊急抗感染治療，同時(shí)靜脈補液維持血壓，必要時(shí)應用血管活性藥物。

高血壓患者出現不明原因血壓下降時(shí)，應立即臥床休息并測量雙側血壓，避免突然站立，同時(shí)盡快就醫排查潛在病因。

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