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宮頸癌是原位癌嗎

患者：男，57歲

病情描述:
宮頸癌是原位癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

宮頸癌包含原位癌和浸潤癌兩種類(lèi)型，宮頸原位癌屬于癌前病變階段，尚未突破基底膜，主要類(lèi)型有宮頸鱗狀上皮內病變、宮頸腺上皮內病變。

1、原位癌特征

宮頸原位癌指異常細胞局限于上皮層內，未發(fā)生間質(zhì)浸潤，病理學(xué)表現為細胞異型性明顯但基底膜完整，可通過(guò)宮頸錐切術(shù)治療。

2、浸潤癌特征

當癌細胞突破基底膜向深層浸潤時(shí)發(fā)展為浸潤癌，臨床分期從IA期到IV期不等，需根據分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。

3、病理學(xué)區別

原位癌在陰道鏡下可見(jiàn)醋酸白色上皮，但血管形態(tài)規則；浸潤癌則出現點(diǎn)狀血管、鑲嵌等異常血管形態(tài)，活檢可明確診斷。

4、預后差異

原位癌五年生存率接近100%，及時(shí)干預可阻斷進(jìn)展；浸潤癌預后與分期相關(guān)，IB期以上需綜合治療，晚期生存率顯著(zhù)下降。

定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現原位癌，建議適齡女性每3-5年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測，接種HPV疫苗有助于預防癌前病變。

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