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宮腔黏連是怎么回事

病情描述:
宮腔黏連是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮腔黏連可能由子宮內膜損傷、感染、手術(shù)操作、內分泌失調等原因引起,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)、藥物治療、物理治療、激素治療等方式干預。

1、子宮內膜損傷

人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)可能導致子宮內膜基底層受損,引發(fā)纖維組織增生形成黏連。輕度黏連可通過(guò)雌孕激素周期治療促進(jìn)內膜修復,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

2、感染因素

子宮內膜炎或結核性子宮內膜炎會(huì )導致炎性滲出物機化,形成黏連帶。需先控制感染,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,感染控制后行宮腔鏡分離術(shù)。

3、手術(shù)操作

宮腔手術(shù)如肌瘤剔除、縱隔切除等可能破壞內膜完整性。術(shù)后建議放置宮內節育器預防黏連,配合使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑。

4、內分泌失調

雌激素水平低下會(huì )影響子宮內膜增殖修復能力。需檢查性激素六項,采用補佳樂(lè )等雌激素制劑配合中藥調理,嚴重者需宮腔鏡下電切分離。

術(shù)后需定期復查宮腔恢復情況,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免劇烈運動(dòng),3個(gè)月內禁止性生活以防復發(fā)。

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