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肛裂用紅霉素軟膏行嗎

患者：女，35歲

病情描述:
肛裂用紅霉素軟膏行嗎
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛裂不建議自行使用紅霉素軟膏。肛裂治療需根據病因選擇藥物，常見(jiàn)方法有局部麻醉藥膏、硝酸甘油軟膏、高錳酸鉀坐浴等，嚴重者需手術(shù)干預。

1、藥物選擇

紅霉素軟膏為抗生素，僅適用于細菌感染引起的肛周炎癥，對肛裂創(chuàng )面愈合無(wú)直接作用。肛裂首選含利多卡因的局部麻醉藥膏緩解疼痛，或硝酸甘油軟膏改善局部血供。

2、病因差異

肛裂多由便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂，與細菌感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。紅霉素軟膏無(wú)法解決排便異常這一根本誘因，需配合膳食纖維攝入和排便習慣調整。

3、繼發(fā)風(fēng)險

長(cháng)期濫用抗生素可能導致菌群失調或耐藥性。肛裂繼發(fā)感染時(shí)表現為紅腫滲液，此時(shí)才需在醫生指導下短期使用抗生素軟膏。

4、規范治療

慢性肛裂或伴有哨兵痔時(shí)，建議就醫采用肉毒桿菌注射或肛門(mén)內括約肌側切術(shù)?？勺襻t囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片等促進(jìn)創(chuàng )面修復藥物。

日常保持肛門(mén)清潔干燥，每日溫水坐浴兩次，飲食增加西梅、火龍果等富含膳食纖維食物，避免久坐久蹲加重裂傷。

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