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糞便是黑的怎么回事

患者:男,27歲

病情描述:
糞便是黑的怎么回事
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

糞便發(fā)黑可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、上消化道潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、停用鐵劑、藥物治療、內鏡止血等方式干預。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或深色蔬菜可能導致黑便,無(wú)須特殊治療,停止相關(guān)食物攝入后1-2天可恢復正常。

2、鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物會(huì )使糞便呈柏油樣黑色,建議咨詢(xún)醫生是否需要調整劑量或更換補鐵方案。

3、消化道出血

可能與食管靜脈曲張、胃黏膜撕裂等因素有關(guān),通常伴隨嘔血、心悸等癥狀。需使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉等藥物,嚴重時(shí)需內鏡下止血。

4、上消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時(shí),糞便呈柏油樣并有腥臭味,常伴上腹痛??蛇x用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物,潰瘍面較大需手術(shù)縫合。

持續黑便超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力時(shí),建議立即進(jìn)行糞便隱血試驗和胃鏡檢查,日常避免飲酒及辛辣刺激飲食。

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