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如果是宮外孕,要怎么處理

病情描述:
如果是宮外孕,要怎么處理
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、期待療法、輸卵管切除術(shù)等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內分泌失調等原因引起。

1、藥物治療

早期宮外孕可遵醫囑使用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等藥物終止妊娠，適用于孕囊較小且未破裂的情況，需嚴格監測血HCG變化。

2、手術(shù)治療

腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)適用于孕囊破裂大出血者，手術(shù)方式包括輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)，術(shù)后需預防感染并監測生育功能。

3、期待療法

適用于血HCG水平持續下降且無(wú)癥狀者，通過(guò)定期超聲和血HCG監測自然流產(chǎn)進(jìn)程，期間出現腹痛加劇需立即就醫。

4、輸卵管切除

嚴重輸卵管損傷或反復宮外孕患者可能需要切除患側輸卵管，術(shù)后可通過(guò)體外受精技術(shù)實(shí)現妊娠，需評估對側輸卵管功能。

確診宮外孕后應絕對臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復，定期復查血HCG至正常范圍。

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