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老年癡呆亂尿亂拉怎么辦

病情描述:
老年癡呆亂尿亂拉怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年癡呆患者出現(xiàn)大小便失禁可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用輔助工具、藥物治療、專業(yè)護(hù)理等方式干預(yù)。該癥狀通常由認(rèn)知功能下降、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)退行性病變、環(huán)境適應(yīng)障礙等原因引起。

1、生活習(xí)慣調(diào)整

固定如廁時(shí)間表,每日定時(shí)引導(dǎo)患者如廁,夜間床邊放置便攜式坐便器。避免飲用含咖啡因飲品,晚餐后限制液體攝入。

2、輔助工具使用

選擇成人紙尿褲或防水床墊,穿著易穿脫的松緊帶褲子。衛(wèi)生間設(shè)置防滑墊和扶手,使用醒目顏色標(biāo)識(shí)馬桶位置。

3、藥物治療

合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可能延緩認(rèn)知功能惡化。

4、專業(yè)護(hù)理支持

嚴(yán)重失禁需評估是否合并前列腺增生或膀胱過度活動(dòng)癥,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可選擇失禁專護(hù)床位。

保持患者皮膚清潔干燥,每次便后及時(shí)清洗并涂抹氧化鋅軟膏。記錄失禁發(fā)生時(shí)間規(guī)律,便于調(diào)整護(hù)理方案。

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