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結扎7年了突然懷孕了

患者：女，29歲

病情描述:
結扎7年了突然懷孕了
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

結扎7年后突然懷孕可能與結扎手術(shù)失敗、輸卵管復通、異位妊娠、排卵異常等因素有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查和血HCG檢測明確原因。

1. 手術(shù)失?。?/h3>

輸卵管結扎存在一定失敗概率，手術(shù)中輸卵管未完全閉合或結扎線(xiàn)脫落可能導致再通。需復查手術(shù)記錄并完善盆腔超聲。

2. 輸卵管復通：

結扎后輸卵管可能因局部炎癥修復形成瘺管，導致精卵結合。腹腔鏡檢查可確診，必要時(shí)需行輸卵管切除術(shù)。

3. 異位妊娠：

受精卵在輸卵管復通部位著(zhù)床可能引發(fā)宮外孕，表現為停經(jīng)伴腹痛陰道流血。急查血HCG及陰道超聲排除危急情況。

4. 排卵異常：

極少數情況下卵巢排卵未被結扎阻斷，與未完全結扎的輸卵管接觸受孕。建議監測基礎體溫結合激素水平檢測。

出現該情況應立即就醫評估妊娠安全性，根據檢查結果選擇繼續妊娠或終止妊娠，后續需加強避孕措施隨訪(fǎng)。

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