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躺下和起來(lái)頭暈怎么回事

病情描述:
躺下和起來(lái)頭暈怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

躺下和起身時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、頸椎牽引等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速改變體位導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)延遲,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

2、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,伴隨短暫旋轉(zhuǎn)感、惡心。需進(jìn)行Epley手法復(fù)位,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪改善循環(huán)。

3、貧血

血紅蛋白不足致腦供氧減少,伴有面色蒼白、乏力。需檢測(cè)血常規(guī)明確類(lèi)型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復(fù)合物。

4、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓影響腦血流,常伴頸部僵痛、手臂麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振確診,采用頸托固定、超短波理療,嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

日常避免突然起身,睡眠時(shí)墊高枕頭,頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,持續(xù)不緩解需排查心腦血管疾病。

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