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顱內(nèi)壓升高怎么回事怎么辦

病情描述:
顱內(nèi)壓升高怎么回事怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

顱內(nèi)壓升高可能由腦水腫、顱內(nèi)出血、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)脫水治療、手術(shù)減壓、抗感染治療、病因治療等方式緩解。

1、腦水腫

腦組織水分異常積聚導(dǎo)致容積增大,常見(jiàn)于顱腦外傷或缺氧,表現(xiàn)為頭痛伴噴射性嘔吐。臨床使用甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等藥物降低顱壓。

2、顱內(nèi)出血

腦血管破裂后血腫占位效應(yīng)引發(fā)高壓,高血壓或動(dòng)脈瘤破裂為主要誘因,伴隨意識(shí)障礙和瞳孔不等大。需緊急行血腫清除術(shù),配合氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

3、腦腫瘤

占位性病變直接壓迫腦室系統(tǒng),原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤均可導(dǎo)致,典型癥狀為晨起頭痛和視乳頭水腫。治療需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后輔以甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等控制水腫。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

病原體侵襲引發(fā)炎性滲出和腦膜刺激,化膿性腦膜炎多見(jiàn),伴有發(fā)熱和頸項(xiàng)強(qiáng)直。采用注射用頭孢曲松鈉、更昔洛韋注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗感染治療。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛嘔吐或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī),監(jiān)測(cè)期間保持頭高位臥床,限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。

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