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習慣性流產(chǎn)是怎么回事

患者：女，51歲

病情描述:
習慣性流產(chǎn)是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

習慣性流產(chǎn)可能由染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、免疫調節、生活方式調整等方式干預。

1、染色體異常

夫妻一方或雙方存在染色體異?？赡軐е屡咛グl(fā)育異常。建議進(jìn)行遺傳學(xué)檢測，必要時(shí)通過(guò)輔助生殖技術(shù)干預，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、阿司匹林腸溶片等藥物支持妊娠。

2、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床。需通過(guò)宮腔鏡或超聲檢查確診，子宮縱隔切除等手術(shù)可改善妊娠結局，術(shù)后可配合戊酸雌二醇片、黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物修復內膜。

3、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌疾病會(huì )干擾妊娠維持。表現為孕早期出血或HCG上升緩慢，需監測激素水平，使用左甲狀腺素鈉片、黃體酮注射液等藥物替代治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導致胎盤(pán)血栓形成?？赡馨殡S反復胎?；蜃影B前期，低分子肝素鈣注射液、醋酸潑尼松片等免疫調節藥物有助于改善妊娠預后。

建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，避免吸煙飲酒等危險因素，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，出現陰道流血或腹痛需及時(shí)就醫。

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