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甲狀腺癌必須做手術(shù)嗎

病情描述:
甲狀腺癌必須做手術(shù)嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多數甲狀腺癌患者需要手術(shù)治療，具體方式包括甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)等，是否手術(shù)需結合腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況綜合評估。

1、乳頭狀癌

最常見(jiàn)類(lèi)型通常需手術(shù)切除，可能與電離輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān)，常表現為無(wú)痛性頸部腫塊。術(shù)后可能需要左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療。

2、濾泡狀癌

具有血管侵襲特性需手術(shù)干預，發(fā)病與遺傳性綜合征、長(cháng)期甲狀腺腫等有關(guān)，可能出現聲音嘶啞癥狀?？膳浜戏派湫缘庵委熐宄龤堄嗖≡?。

3、髓樣癌

來(lái)源于C細胞需根治性手術(shù)，約25%與RET基因突變相關(guān)，可能伴腹瀉潮紅。術(shù)后需監測降鈣素水平，卡比馬唑可用于控制相關(guān)癥狀。

4、未分化癌

進(jìn)展迅速但罕見(jiàn)，手術(shù)機會(huì )有限?？赡芘cTP53基因突變有關(guān)，短期內出現呼吸困難。以放化療為主，阿霉素聯(lián)合方案可延緩進(jìn)展。

確診后應盡早就醫評估，術(shù)后需定期復查甲狀腺功能，保持均衡飲食并控制海帶紫菜等高碘食物攝入。

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