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腦膜瘤手術有什么并發(fā)癥

病情描述:
腦膜瘤手術有什么并發(fā)癥
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膜瘤手術的并發(fā)癥主要有術后出血、腦水腫、感染、神經(jīng)功能損傷等。手術風險與腫瘤位置、大小及患者基礎健康狀況密切相關，需嚴格遵循術后護理規(guī)范。

1、術后出血

術中止血不徹底或凝血功能障礙可能導致顱內(nèi)血腫，表現(xiàn)為頭痛加劇或意識障礙。需緊急CT檢查，必要時行血腫清除術，可預防性使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

2、腦水腫

手術操作刺激或靜脈回流受阻易引發(fā)腦組織水腫，常伴隨惡心嘔吐。需使用甘露醇脫水降顱壓，聯(lián)合地塞米松減輕炎癥反應，嚴重時需機械通氣支持。

3、感染

開顱手術存在切口或顱內(nèi)感染風險，可能出現(xiàn)發(fā)熱及腦膜刺激征。圍手術期需規(guī)范使用頭孢曲松等抗生素，發(fā)生感染時根據(jù)藥敏結果調整抗感染方案。

4、神經(jīng)損傷

腫瘤毗鄰功能區(qū)時可能損傷運動、語言神經(jīng)，導致偏癱或失語。術中神經(jīng)電生理監(jiān)測可降低風險，術后需早期開展康復訓練，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

術后應保持頭部抬高體位，監(jiān)測生命體征變化，逐步恢復低鹽高蛋白飲食，定期復查頭顱MRI評估腫瘤殘留及腦組織恢復情況。

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