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顱咽管瘤患者術(shù)后可以恢復視力嗎

患者：女，54歲

病情描述:
顱咽管瘤患者術(shù)后可以恢復視力嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

顱咽管瘤患者術(shù)后視力恢復情況與腫瘤壓迫程度、手術(shù)時(shí)機及神經(jīng)損傷程度有關(guān)，部分患者可恢復視力，多數需結合術(shù)后康復治療。

1、壓迫程度

腫瘤對視神經(jīng)的壓迫時(shí)間較短且未造成結構性損傷時(shí)，術(shù)后視力恢復概率較高。需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、維生素B12等治療。

2、手術(shù)時(shí)機

早期手術(shù)解除壓迫可顯著(zhù)改善視力預后。若術(shù)前已出現視神經(jīng)萎縮，術(shù)后需聯(lián)合高壓氧治療及視覺(jué)訓練。

3、神經(jīng)損傷

視交叉或視束完全離斷者視力難以恢復?？蓢L試神經(jīng)修復藥物如神經(jīng)節苷脂、腦蛋白水解物等，但效果有限。

4、康復干預

術(shù)后3-6個(gè)月是視力恢復關(guān)鍵期，需定期眼科評估，結合光刺激療法、視野訓練等康復手段。

建議術(shù)后定期復查頭顱MRI及視野檢查，避免高脂飲食，適當補充DHA等有助于神經(jīng)修復的營(yíng)養素。

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