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梅毒15年了自己不知道

患者：男，25歲

病情描述:
梅毒15年了自己不知道
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒15年未發(fā)現可能已進(jìn)入三期，典型表現包括神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、樹(shù)膠樣腫等，需通過(guò)血清學(xué)檢測和腦脊液檢查確診。

1、潛伏期特征

早期梅毒癥狀可能自行消退，導致患者誤認為痊愈，實(shí)際病原體仍在體內潛伏進(jìn)展。

2、血清學(xué)變化

長(cháng)期未治療者非特異性抗體可能轉陰，但特異性抗體終身陽(yáng)性，需結合TPPA和RPR檢測。

3、器官損害

晚期可引發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、脊髓癆等不可逆損傷，需進(jìn)行心臟超聲和神經(jīng)影像學(xué)評估。

4、診斷要點(diǎn)

所有疑似病例均應完成腦脊液檢查，排除無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，青霉素仍是各期首選治療方案。

建議立即到皮膚性病科完善梅毒螺旋體明膠凝集試驗，長(cháng)期未治療者需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療，性伴侶必須同步篩查。

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