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出血性腦卒中和缺血性腦卒中的區別

病情描述:
出血性腦卒中和缺血性腦卒中的區別
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

出血性腦卒中和缺血性腦卒中的區別主要在于發(fā)病機制、臨床表現、影像學(xué)特征及治療原則。出血性腦卒中由腦血管破裂導致,缺血性腦卒中由腦血管阻塞引起。

1. 發(fā)病機制

出血性腦卒中多因高血壓導致血管破裂或動(dòng)脈瘤破裂;缺血性腦卒中主要由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子阻塞腦血管引起。

2. 臨床表現

出血性腦卒中常突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙;缺血性腦卒中多表現為漸進(jìn)性偏癱或言語(yǔ)障礙,頭痛較少見(jiàn)。

3. 影像學(xué)特征

CT檢查中出血性腦卒中顯示高密度影;缺血性腦卒中早期可能無(wú)異常,24小時(shí)后出現低密度梗死灶。

4. 治療原則

出血性腦卒中需控制血壓、降低顱壓,必要時(shí)手術(shù)清除血腫;缺血性腦卒中需溶栓或取栓治療,恢復血流。

兩類(lèi)腦卒中均需緊急就醫,發(fā)病后4.5小時(shí)內是缺血性腦卒中靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗,日常需嚴格控制血壓等危險因素。

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