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胸主動(dòng)脈瘤治好后還會(huì )復發(fā)嗎

患者:女,52歲

病情描述:
胸主動(dòng)脈瘤治好后還會(huì )復發(fā)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胸主動(dòng)脈瘤治好后存在復發(fā)可能,復發(fā)風(fēng)險與基礎疾病控制、術(shù)后管理、血管壁狀態(tài)、遺傳因素有關(guān)。

1、基礎疾病控制

高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等未有效控制可能導致血管壁持續受損。需定期監測血壓血脂,遵醫囑使用降壓藥如氨氯地平、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀。

2、術(shù)后管理

支架植入術(shù)后需嚴格抗凝治療預防血栓,常用華法林或利伐沙班。術(shù)后隨訪(fǎng)發(fā)現內漏需及時(shí)處理,避免瘤腔壓力升高。

3、血管壁狀態(tài)

馬凡綜合征等結締組織病會(huì )持續影響血管彈性。建議每年進(jìn)行CT血管造影評估,必要時(shí)行預防性手術(shù)加固薄弱血管段。

4、遺傳因素

家族性主動(dòng)脈疾病患者復發(fā)率較高?;驒z測明確突變類(lèi)型后,直系親屬應篩查,必要時(shí)早期藥物干預延緩進(jìn)展。

術(shù)后保持低鹽飲食,避免劇烈運動(dòng)增加血管壓力,戒煙并控制體重可降低復發(fā)風(fēng)險,需終身隨訪(fǎng)監測血管形態(tài)變化。

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