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老年癡呆的病因是什么

病情描述:
老年癡呆的病因是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性炎癥等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式延緩進(jìn)展。

1、遺傳因素

約5%-10%患者與家族性基因突變有關(guān)，如APP、PSEN1基因異常。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行基因篩查，藥物可選用多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

2、腦血管病變

腦卒中或慢性腦缺血導(dǎo)致血管性癡呆，常伴隨步態(tài)異常、情緒波動(dòng)。控制高血壓和糖尿病是關(guān)鍵，可使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

3、神經(jīng)退行性變

β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常引發(fā)阿爾茨海默病，典型表現(xiàn)為記憶力進(jìn)行性減退。臨床常用加蘭他敏等藥物延緩認(rèn)知衰退。

4、慢性炎癥

長(zhǎng)期全身性炎癥反應(yīng)可能加速神經(jīng)元損傷，與牙周炎、自身免疫疾病相關(guān)。需積極治療基礎(chǔ)炎癥，配合維生素E等抗氧化劑。

保持地中海飲食模式，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，參與社交活動(dòng)有助于維持認(rèn)知功能，出現(xiàn)記憶障礙應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。

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