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梅毒陽(yáng)性+陽(yáng)性-怎么治療

患者：男，46歲

病情描述:
梅毒陽(yáng)性+陽(yáng)性-怎么治療
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒陽(yáng)性需根據分期選擇青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松等藥物治療，早期梅毒可通過(guò)規范治療完全治愈。

1、早期治療

一期、二期梅毒首選芐星青霉素肌肉注射，青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素口服，治療期間需定期復查血清滴度。

2、晚期治療

三期梅毒及神經(jīng)梅毒需使用普魯卡因青霉素聯(lián)合丙磺舒，或靜脈注射頭孢曲松，可能需多個(gè)療程并監測腦脊液指標。

3、隨訪(fǎng)監測

治療后第3、6、12個(gè)月需復查RPR/TRUST滴度，若滴度未下降4倍需評估治療失敗或再感染可能。

4、伴侶管理

所有性伴侶均需接受梅毒篩查，近3個(gè)月內的接觸者無(wú)論檢測結果均應接受預防性治療。

治療期間避免性接觸，保持規律作息，青霉素注射部位可能出現硬結可局部熱敷，出現吉海反應需對癥處理。

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