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免疫治療藥物的副作用有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
免疫治療藥物的副作用有哪些
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

免疫治療藥物的副作用主要包括皮膚反應、胃腸不適、內分泌紊亂和免疫相關(guān)不良反應。免疫治療通過(guò)激活免疫系統攻擊腫瘤細胞，可能引發(fā)過(guò)度免疫反應導致多系統癥狀。

1、皮膚反應

皮膚瘙癢、皮疹或白癜風(fēng)可能與免疫系統攻擊皮膚細胞有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)保濕劑緩解，嚴重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏或他克莫司軟膏。

2、胃腸不適

腹瀉、結腸炎通常由腸道黏膜免疫損傷引起。輕度腹瀉可口服蒙脫石散，中重度需使用布地奈德膠囊、潑尼松片或英夫利昔單抗控制炎癥反應。

3、內分泌紊亂

甲狀腺功能減退或垂體炎可能導致疲勞、體重增加。需定期監測甲狀腺激素水平，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片或氫化可的松片進(jìn)行替代治療。

4、免疫相關(guān)反應

肺炎、肝炎或心肌炎等嚴重并發(fā)癥與T細胞過(guò)度激活相關(guān)。需立即暫停治療并使用甲潑尼龍注射液、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑干預。

接受免疫治療期間應定期復查血常規、肝腎功能等指標，出現持續發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。保持均衡飲食有助于維持免疫功能穩定。

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