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男人得梅毒6個(gè)前兆

患者：男，42歲

病情描述:
男人得梅毒6個(gè)前兆
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

男性感染梅毒早期可能出現硬下疳、腹股溝淋巴結腫大、全身皮疹、發(fā)熱、脫發(fā)、黏膜斑等6個(gè)前兆，癥狀按病程進(jìn)展從一期梅毒向三期梅毒發(fā)展。

1、硬下疳：

一期梅毒典型表現為無(wú)痛性潰瘍，多發(fā)生于生殖器部位，邊界清晰且基底清潔，需通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療如芐星青霉素、普魯卡因青霉素，同時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測。

2、淋巴結腫大：

硬下疳出現后1-2周內伴隨腹股溝淋巴結無(wú)痛性腫大，質(zhì)地堅硬可活動(dòng)，需完善RPR或TPPA檢測確診，治療以長(cháng)效青霉素為主。

3、全身皮疹：

二期梅毒特征為銅紅色斑丘疹，多見(jiàn)于軀干和四肢掌跖部，不伴瘙癢，可能合并扁平濕疣，需使用青霉素G或頭孢曲松進(jìn)行驅梅治療。

4、發(fā)熱乏力：

梅毒螺旋體血癥可引起低熱、頭痛等流感樣癥狀，需與病毒感染鑒別，確診后需規范完成整個(gè)青霉素療程防止病情進(jìn)展。

5、斑片狀脫發(fā)：

蟲(chóng)蝕樣脫發(fā)是二期梅毒特殊表現，毛發(fā)呈不規則脫落，需配合暗視野顯微鏡檢查螺旋體，治療期間避免與他人共用剃須工具。

6、黏膜損害：

口腔或生殖器黏膜出現灰白色糜爛斑，具有高度傳染性，需注意隔離防護，晚期可能引發(fā)心血管或神經(jīng)梅毒，強調早期足量用藥。

出現上述癥狀應立即至皮膚性病科就診，治療期間禁止性行為并通知性伴侶共同篩查，日常保持患處清潔干燥，定期復查血清抗體滴度。

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