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老人惡心想吐什么原因

患者：男，50歲

病情描述:
老人惡心想吐什么原因
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

老人惡心想吐可能由飲食不當、藥物副作用、胃腸功能紊亂、腦血管疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、停用可疑藥物、服用止吐藥、治療原發(fā)病等方式緩解。

1. 飲食不當

進(jìn)食生冷油膩食物或暴飲暴食易刺激胃腸黏膜，建議少量多餐，選擇易消化食物如米粥、饅頭，必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、胰酶腸溶膠囊等藥物。

2. 藥物副作用

部分降壓藥、抗生素等可能引起消化道反應，家屬需核對老人近期用藥，發(fā)現可疑藥物應及時(shí)咨詢(xún)醫生調整方案，可替代使用甲氧氯普胺片、枸櫞酸莫沙必利片等胃腸動(dòng)力藥。

3. 胃腸功能紊亂

可能與胃酸分泌異常、胃腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)，常伴腹脹噯氣，建議進(jìn)行碳13呼氣試驗排除幽門(mén)螺桿菌感染，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、馬來(lái)酸曲美布汀片配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。

4. 腦血管疾病

突發(fā)嘔吐伴頭暈需警惕腦供血不足或腦梗死，多與動(dòng)脈硬化、高血壓控制不佳相關(guān)，應立即監測血壓并送醫，臨床常用鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善循環(huán)。

建議老人保持進(jìn)食后30分鐘內不要平臥，每日監測血壓變化，持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現意識改變須立即就醫。

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