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男性排尿困難是什么原因

病情描述:
男性排尿困難是什么原因
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

男性排尿困難可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導管置入、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。

1、前列腺增生

多見(jiàn)于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導致尿流變細、排尿費力??勺襻t囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物改善癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥反復刺激導致尿道纖維化狹窄,表現為排尿滴瀝、尿線(xiàn)分叉。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),重度需尿道成形術(shù),合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、泌尿系統感染

細菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫充血,常伴尿頻尿急尿痛。確診后需用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升沖刷尿道。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力,出現排尿躊躇、殘余尿增多。需間歇導尿配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)植入膀胱起搏器改善排尿功能。

日常應避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,每年進(jìn)行泌尿系統超聲和尿流率檢查,出現血尿或急性尿潴留需立即急診處理。

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