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腦出血開(kāi)顱手術(shù)什么時(shí)候能醒

患者:女,55歲

病情描述:
腦出血開(kāi)顱手術(shù)什么時(shí)候能醒
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血開(kāi)顱手術(shù)后蘇醒時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際恢復時(shí)長(cháng)受出血量、手術(shù)時(shí)機、基礎疾病、年齡等因素影響。

1. 出血量:

出血量小于30毫升的患者可能3天內蘇醒,超過(guò)50毫升者常需1周以上。伴隨腦疝或腦干受壓時(shí)需更長(cháng)時(shí)間恢復意識。

2. 手術(shù)時(shí)機:

發(fā)病6小時(shí)內實(shí)施手術(shù)者預后較好,延遲超過(guò)24小時(shí)手術(shù)可能延長(cháng)蘇醒期。手術(shù)清除血腫程度直接影響神經(jīng)功能恢復。

3. 基礎疾?。?/h3>

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者蘇醒較慢。長(cháng)期服用抗凝藥物者術(shù)后可能出現再出血,進(jìn)一步延遲意識恢復。

4. 年齡因素:

60歲以下患者神經(jīng)修復能力較強,老年患者尤其是80歲以上人群常需更長(cháng)時(shí)間蘇醒,部分可能遺留意識障礙。

術(shù)后需持續監測生命體征,保持呼吸道通暢,營(yíng)養支持可選用腸內營(yíng)養制劑,康復期建議在醫生指導下進(jìn)行肢體功能訓練。

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