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沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )得胃炎嗎

患者：女，39歲

病情描述:
沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )得胃炎嗎
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染也可能得胃炎，胃炎可能由藥物刺激、酒精損傷、自身免疫異常、膽汁反流等原因引起。

1. 藥物刺激：

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，導致化學(xué)性胃炎，表現為上腹隱痛或反酸。建議調整用藥方案，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。

2. 酒精損傷：

過(guò)量飲酒會(huì )破壞胃黏膜屏障，引發(fā)急性糜爛性胃炎，常伴隨嘔血或黑便。需立即戒酒，必要時(shí)使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

3. 自身免疫異常：

自身免疫性胃炎與抗壁細胞抗體有關(guān)，可能導致維生素B12缺乏和貧血。需補充維生素B12，嚴重時(shí)使用潑尼松等免疫抑制劑。

4. 膽汁反流：

十二指腸內容物反流至胃內會(huì )引發(fā)膽汁反流性胃炎，典型癥狀為口苦和上腹灼痛?？蛇x用多潘立酮、莫沙必利等促動(dòng)力藥聯(lián)合熊去氧膽酸治療。

日常需避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)食并控制咖啡因攝入，胃炎急性發(fā)作時(shí)應及時(shí)消化科就診。

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