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什么原因引起的分泌性中耳炎

患者：女，53歲

病情描述:
什么原因引起的分泌性中耳炎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、腺樣體肥大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、咽鼓管吹張、腺樣體切除手術(shù)等方式治療。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管堵塞或開(kāi)放異常導致中耳負壓積液，表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣訓練改善，嚴重時(shí)需咽鼓管球囊擴張術(shù)。

2、上呼吸道感染

感冒或鼻竇炎引發(fā)黏膜水腫蔓延至咽鼓管，常見(jiàn)耳痛、耳鳴癥狀。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑、鼻用糖皮質(zhì)激素緩解。

3、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎導致咽鼓管黏膜腫脹，多伴鼻癢、噴嚏。需口服氯雷他定或孟魯司特鈉，配合鼻噴糠酸莫米松控制過(guò)敏。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體壓迫咽鼓管開(kāi)口，易引發(fā)反復中耳積液。保守治療無(wú)效時(shí)需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合鼻用生理鹽水沖洗。

保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，急性期可熱敷耳周促進(jìn)積液吸收，反復發(fā)作需完善鼻咽部CT檢查。

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