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身上有青紫塊是怎么回事

病情描述:
身上有青紫塊是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

身上出現(xiàn)青紫塊可能由輕微外傷、凝血功能障礙、血管炎、血小板減少等原因引起,可通過局部冷敷、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。

1、輕微外傷

磕碰或擠壓導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為局部淤青伴壓痛。48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,無須特殊用藥。

2、凝血功能障礙

維生素K缺乏或肝病影響凝血因子合成,可能出現(xiàn)自發(fā)淤青。需補(bǔ)充維生素K或治療原發(fā)病,藥物可用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原。

3、血管炎

免疫異常引發(fā)血管炎癥反應(yīng),常見下肢對(duì)稱性紫癜伴關(guān)節(jié)痛。需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗組胺藥如氯雷他定。

4、血小板減少

造血異?;蛩幬镆蛩貙?dǎo)致止血功能下降,表現(xiàn)為針尖樣出血點(diǎn)合并大片淤斑。需提升血小板數(shù)量,藥物可選重組人血小板生成素、艾曲泊帕、利可君。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞,觀察淤斑變化情況,若反復(fù)出現(xiàn)不明原因青紫或伴隨其他出血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。

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