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- 趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。常見的包括呼吸困難和窒息，這是手術(shù)之后比較危急的一些情況，主要發(fā)生在手術(shù)之后的48小時以內(nèi)。 慢性的情況往往是手術(shù)當(dāng)中對于喉返神經(jīng)的損傷，這是最常見的一種甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，癥狀就是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當(dāng)中直接損傷引起的，前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，往往是不可逆的，如果在手術(shù)當(dāng)中切除了甲狀旁腺，那可能會導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。 如果甲狀腺組織切除過多會造成永久的甲減，這些都是甲狀腺手術(shù)當(dāng)中常見的一些不良的副作用。63121次播放 2019-12-19
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進(jìn)行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563225次收聽 2019-11-27 -
吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國有一項(xiàng)非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運(yùn)動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。 所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認(rèn)為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認(rèn)為在低熱量多種營養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時長 01:4961885次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足患者可以抽煙喝酒嗎
糖尿病足患者能抽煙喝酒嗎?抽煙喝酒是很多人都比較愛好的一個習(xí)慣，但是要知道抽煙和喝酒對于人們的健康來說并沒有益處，尤其是對于患有疾病的人群來說更是需要注意抽煙喝酒的問題，那么患上了糖尿病足患者能抽煙嗎?
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糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復(fù)后注意事項(xiàng)
糖尿病足潰瘍創(chuàng)面進(jìn)行修復(fù)時，要注意控制血糖，選擇適合的鞋子，可以進(jìn)行泡腳，每天也要做好足部的檢查工作。想要更好的治療糖尿病足潰瘍，重要的還是要治療原發(fā)病，飲食與運(yùn)動一起調(diào)理，嚴(yán)重時要合理用藥治療。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫應(yīng)該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預(yù)示的病情可能有種種原因。擔(dān)心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導(dǎo)致水腫，屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴(yán)重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因?yàn)檫@種疾病，預(yù)示著體內(nèi)水的代謝異常，也就是說體內(nèi)的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預(yù)示是糖尿病導(dǎo)致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時生活的調(diào)理，比如減少長期站立的時間，平時平臥時抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。語音時長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
中藥治糖尿病足效果好嗎
中藥治療糖尿病足的效果因人而異，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個體差異綜合判斷。糖尿病足的治療主要有控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、局部清創(chuàng)等方式，中藥可作為輔助手段。中藥在糖尿病足早期或輕度階段可能有一定效果。部分中藥具有...
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時長 01:4255736次收聽 2019-11-27 -
什么是甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑都在2到5厘米之間，表面光滑，沒有疼痛癥狀。 甲狀腺囊腫是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫退行性病變，甲狀腺功能檢查一般是在正常范圍，是良性的，甲狀腺癌伴囊腫者少見，癌性囊腫癌液細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。 對于囊腫，我們一般進(jìn)行甲狀腺B超檢查，如果出現(xiàn)疼痛或是囊腫突然腫大，意味著有出血，或是其他病情的變化，需要及時就診。對于發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的甲狀腺囊腫建議進(jìn)行手術(shù)治療。58508次播放 2019-12-19
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糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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糖尿病足慢性創(chuàng)面可不可以用鹽水洗
一般情況下，糖尿病足出現(xiàn)慢性創(chuàng)面時可以選擇用鹽水清洗，要注意用生理鹽水。鹽水的滲透壓與人體相同，不會引起不適感。糖尿病足出現(xiàn)慢性創(chuàng)面要進(jìn)行全面查看后，合理治療，保護(hù)好足部，選擇合適的鞋子，控制好血糖。
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。語音時長 01:5366283次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當(dāng)中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴(yán)格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點(diǎn)心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴(yán)格限制細(xì)糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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周圍神經(jīng)病變吃什么藥
周圍神經(jīng)病變是屬于一種比較常見的病癥，主要還是以藥物治療為主，一般來說可以通過服用氨咖甘片、五維葡鈣口服液來進(jìn)行治療，可以有效的促進(jìn)周圍神經(jīng)的恢復(fù)，同時還需要注射蜂毒注射液，具有很好的消炎以及鎮(zhèn)痛的功效，也會有助于病情的恢復(fù)。
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做完雀斑激光后可以用化妝品嗎
做完雀斑激光后一般不建議立即使用化妝品，通常需等待1-3天皮膚修復(fù)后再考慮使用。雀斑激光治療可能引起皮膚輕微紅腫、脫屑等暫時性反應(yīng)，過早使用化妝品可能刺激皮膚或影響恢復(fù)效果。激光治療后皮膚屏障功能暫時減弱，化妝品中的香精...0次瀏覽 2026-01-23
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前列腺癌早期需要切除前列腺嗎能活多久
前列腺癌早期通常無需立即切除前列腺，5年生存率可達(dá)95%以上。治療方案選擇主要與腫瘤分級、患者年齡和基礎(chǔ)疾病有關(guān)，常見干預(yù)方式包括主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療和局部消融治療。1、主動監(jiān)測：適用于極低...0次瀏覽 2026-01-23
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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患慢性沙眼要多久才能根治
慢性沙眼一般需要3-6個月才能根治，具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及個人體質(zhì)有關(guān)。慢性沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，根治時間受多重因素影響。輕度患者若及時規(guī)范使用抗生素眼膏如四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏，配...0次瀏覽 2026-01-23
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小孩眉毛一直動怎么回事
小孩眉毛一直動可能與習(xí)慣性動作、眼部疲勞、抽動障礙、缺鈣、癲癇等因素有關(guān)，可通過行為干預(yù)、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。1、習(xí)慣性動作兒童可能因好奇或模仿他人形成無意識的眉毛抽動習(xí)慣，多表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-23
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做激光脫毛會不會很痛
激光脫毛通常會有輕微刺痛感，但多數(shù)人可以耐受。疼痛程度與個人痛閾、脫毛部位及設(shè)備類型有關(guān)。激光脫毛過程中，皮膚會感受到類似橡皮筋彈擊的短暫刺痛或灼熱感。設(shè)備通常配備冷卻系統(tǒng)，能在發(fā)射激光前預(yù)冷皮膚，顯著降低不適感。面部、...0次瀏覽 2026-01-23
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眼部抽脂的效果怎么樣
眼部抽脂的效果通常較為明顯，能夠有效改善眼袋和眼部脂肪堆積問題。眼部抽脂主要通過去除多余脂肪和收緊皮膚來達(dá)到年輕化效果，適合因遺傳或衰老導(dǎo)致眼袋明顯的人群。手術(shù)效果受個體差異、術(shù)后護(hù)理等因素影響，建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通。...0次瀏覽 2026-01-23
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分泌性中耳炎癥狀和體征有哪些
分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀，體征包括鼓膜內(nèi)陷、積液征等。典型表現(xiàn)有耳內(nèi)閉塞感、自聽增強(qiáng)、鼓室積液，兒童可能出現(xiàn)抓耳、煩躁等行為異常。1、耳悶脹感：耳內(nèi)持續(xù)堵塞感是早期核心癥狀，由于咽鼓管功能障礙...0次瀏覽 2026-01-23
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自體脂肪填充鼻唇溝除皺安全嗎
自體脂肪填充鼻唇溝除皺總體是安全的，但需嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥并規(guī)范操作。該技術(shù)通過抽取自身脂肪處理后填充至鼻唇溝，具有生物相容性好、排斥反應(yīng)低等優(yōu)勢，但可能出現(xiàn)腫脹、淤青、脂肪吸收不均等常見并發(fā)癥。采用正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)...0次瀏覽 2026-01-23
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拉痢疾帶血怎么辦
拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用抗生素、及時就醫(yī)等方式治療。拉痢疾帶血通常由細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。1、調(diào)整飲食發(fā)病期間應(yīng)選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米...0次瀏覽 2026-01-23
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寶寶小腿長疙瘩可能與蚊蟲叮咬、濕疹、蕁麻疹、毛囊炎、接觸性皮炎等原因有關(guān)，可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、蚊蟲叮咬夏季蚊蟲活躍時，寶寶裸露的小腿容易被叮咬，形成紅色丘...0次瀏覽 2026-01-23
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兒童睡覺出汗多可能與遺傳因素、環(huán)境溫度過高、生理性多汗、維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核感染等因素有關(guān)。兒童睡覺出汗多通常表現(xiàn)為頭部及頸部潮濕、枕巾浸濕、夜間驚醒等癥狀。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳體質(zhì)，汗腺分泌功能較旺盛，...0次瀏覽 2026-01-23
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復(fù)方田七胃痛片治什么病
復(fù)方田七胃痛片的主要適應(yīng)證有胃脘痛、胃酸過多、胃脹氣、消化不良、慢性胃炎等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、胃脘痛復(fù)方田七胃痛片中的田七具有活血化瘀作用，可緩解因氣滯血瘀引起的胃脘部疼痛。該癥狀常見于飲食不規(guī)律159次瀏覽
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馬尿酸烏洛托品片適用人群有哪些
馬尿酸烏洛托品片適用于尿路感染患者、泌尿外科手術(shù)前預(yù)防感染人群、慢性尿路感染反復(fù)發(fā)作者、需長期留置導(dǎo)尿管者及對磺胺類藥物過敏的尿路感染者。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1.尿路感染患者馬尿酸烏洛托品片主要成分為烏洛托品，在酸性尿液中分解為甲醛和氨，具有殺菌作用。適用于由128次瀏覽
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清肺十八味丸藥效好使嗎
清肺十八味丸對部分肺部疾病癥狀可能有一定緩解作用，但具體療效因人而異，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。清肺十八味丸是一種中成藥，含有多種中藥成分，傳統(tǒng)用于緩解咳嗽、痰多等肺部不適癥狀。其成分可能通過祛痰、止咳等機(jī)制發(fā)揮作用，對于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的部分癥狀可能產(chǎn)生改177次瀏覽
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