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尿肌酐高是怎么回事兒

病情描述:
尿肌酐高是怎么回事兒
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

尿肌酐高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療等方式干預(yù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉代謝增強(qiáng),肌酸分解為肌酐增多。建議減少無氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,適當(dāng)補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝產(chǎn)物排泄。

2、高蛋白飲食

過量攝入肉類、乳制品等富含肌酸的食物會(huì)增加肌酐生成。每日蛋白攝入量建議控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、糖尿病腎病

可能與長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降有關(guān),常伴有泡沫尿、水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍等降糖藥,配合厄貝沙坦等血管緊張素受體阻滯劑保護(hù)腎功能。

4、慢性腎小球腎炎

多與免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜相關(guān),可能出現(xiàn)血尿、血壓升高等表現(xiàn)。需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺免疫抑制劑治療,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),限制每日食鹽攝入不超過5克,避免使用腎毒性藥物如布洛芬等非甾體抗炎藥。

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