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如何與剝脫性皮炎相鑒別

患者：女，62歲

病情描述:
如何與剝脫性皮炎相鑒別
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

剝脫性皮炎需與銀屑病、接觸性皮炎、藥疹、特應性皮炎等疾病相鑒別。鑒別要點(diǎn)包括皮疹特征、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及病理檢查結果。

1、銀屑病

銀屑病典型表現為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑，好發(fā)于四肢伸側，病理可見(jiàn)角化不全和Munro微膿腫。剝脫性皮炎則為全身彌漫性紅斑伴大片脫屑。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎有明確接觸史，皮損局限于接觸部位，表現為紅斑、水皰伴瘙癢。剝脫性皮炎無(wú)明確接觸史，皮損呈全身性且脫屑更顯著(zhù)。

3、藥疹

藥疹有明確用藥史，發(fā)病急驟，可表現為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹。剝脫性皮炎病程較長(cháng)，常有前驅癥狀如皮膚灼熱感，脫屑呈糠秕狀或葉片狀。

4、特應性皮炎

特應性皮炎多見(jiàn)于嬰幼兒，好發(fā)于屈側，伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。剝脫性皮炎無(wú)年齡限制，皮膚以紅斑和脫屑為主，瘙癢程度相對較輕。

建議出現全身性皮膚脫屑時(shí)及時(shí)就診皮膚科，醫生會(huì )根據病史、體格檢查及必要實(shí)驗室檢查進(jìn)行鑒別診斷，避免自行用藥延誤病情。

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