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破傷風(fēng)皮試怎么看是否過(guò)敏

患者：男，30歲

病情描述:
破傷風(fēng)皮試怎么看是否過(guò)敏
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)皮試過(guò)敏反應主要表現為局部紅腫硬結直徑超過(guò)15毫米或伴有全身皮疹、瘙癢等癥狀。判斷標準主要有皮試部位紅腫范圍、全身過(guò)敏反應、既往過(guò)敏史、皮試操作規范性。

1、紅腫范圍

皮試后20分鐘觀(guān)察注射部位，紅腫硬結直徑超過(guò)15毫米或周?chē)霈F偽足樣紅暈為陽(yáng)性反應，提示可能存在過(guò)敏。

2、全身反應

出現皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降等全身癥狀時(shí)，應立即停止接種并就醫處理。

3、過(guò)敏病史

既往有破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏史者皮試陽(yáng)性概率較高，需提前告知醫生并考慮改用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。

4、操作規范

皮試液配制濃度不當或注射過(guò)深可能導致假陽(yáng)性，需由專(zhuān)業(yè)醫護人員規范操作并準確判讀結果。

皮試后應留觀(guān)30分鐘，出現過(guò)敏癥狀可遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重過(guò)敏需腎上腺素搶救。接種前需如實(shí)告知藥物過(guò)敏史。

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