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如果出現風(fēng)濕熱應該注意什么

病情描述:
如果出現風(fēng)濕熱應該注意什么
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕熱患者需注意鏈球菌感染防控、規范抗炎治療、心臟功能保護及關(guān)節癥狀管理,主要干預措施包括抗生素使用、抗風(fēng)濕藥物、臥床休息及長(cháng)期隨訪(fǎng)。

1、感染防控

及時(shí)根治鏈球菌性咽炎可預防復發(fā),建議在醫生指導下使用青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊等抗生素,完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。

2、抗炎治療

急性期需控制炎癥反應,可使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片或萘普生緩釋膠囊,需監測胃腸道反應及水楊酸中毒癥狀,關(guān)節腫痛明顯時(shí)可配合冷敷。

3、心臟監護

合并心臟炎時(shí)需絕對臥床,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用地高辛片或呋塞米片控制心力衰竭,超聲心動(dòng)圖應每3-6個(gè)月復查瓣膜病變進(jìn)展。

4、長(cháng)期管理

二級預防需持續用藥至21歲或病程滿(mǎn)5年,芐星青霉素每月肌注是首選方案,日常避免劇烈運動(dòng)并保持口腔衛生,氣候變化時(shí)注意關(guān)節保暖。

飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋,補充維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果,急性期每日飲水量保持1500毫升以上,康復期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。

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