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神經母細胞瘤的患兒都需要做手術嗎

病情描述:
神經母細胞瘤的患兒都需要做手術嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)神經母細胞瘤患兒需要手術治療，具體方案取決于腫瘤分期、風險分級及基因特征，主要考慮因素包括腫瘤可切除性、轉移情況、患兒年齡等。

1. 低危組：

部分1-2期或4S期患兒可能僅需觀察或化療，手術并非絕對必要，需結合MYCN基因擴增狀態(tài)評估。

2. 中危組：

腫瘤體積較大但無遠處轉移時，通常先行新輔助化療縮小病灶后再手術切除，術后可能需輔助放療。

3. 高危組：

存在骨髓轉移或MYCN基因擴增者必須手術聯(lián)合強化療、干細胞移植等綜合治療，手術旨在最大限度減瘤。

4. 特殊情況：

年齡小于18個月的4S期患兒可能自愈，但巨大肝臟腫瘤引發(fā)呼吸困難時需急診手術減壓。

建議家長攜帶患兒至兒童腫瘤專科就診，通過影像學檢查、骨髓活檢等全面評估后制定個體化治療方案。

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