最里面一顆牙齒爛空了不拔可以嗎
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首先在討論最里面一顆牙齒爛空了，是不是需要拔的時候，要明確的是最里面的這顆牙齒到底是智齒第三磨牙，還是第二磨牙、第一磨牙。通常情況下，如果最里面一顆牙是第三磨牙，也就是所謂的智齒，已經出現(xiàn)了明顯的齲壞，已經表現(xiàn)為牙齒爛空了，這種情況的話，大多數(shù)牙醫(yī)是建議要拔除的。如果最里面這顆牙是第二磨牙，或者是第一磨牙，一般是要盡可能保留的，并不是爛空了就一定要拔除。因為第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占據著十分重要的位置。

75181次播放 2021-05-31
舌癌術后修復
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舌是語言、吞咽和協(xié)助口腔行使咀嚼功能的重要器官。通常情況下，在進行舌切除手術以后，患者不免會出現(xiàn)創(chuàng)面。對于舌切除術后，修復的方法有多種多樣。對于最小的創(chuàng)面，只需要將舌創(chuàng)緣自行關閉縫合，或者是舌創(chuàng)緣和口底創(chuàng)緣縫合就可以?；加猩喟┑牟∪?，通過在術后進行鍛煉，基本上，可以恢復舌的正常生理功能。對于中間的創(chuàng)面，可以采取鄰近的組織，頰部的黏膜、口底黏膜等來進行修復；對于大范圍的創(chuàng)面，可以采取自體遠距離的組織，來替代切除的組織。通常對于這種情況的患者，選擇厚肌皮瓣移植為佳。通過進行厚肌皮瓣移植，可以提供較多的組織量，以幫助患者形成較好形態(tài)的舌體。并且，可以填充口底切除的缺損，來最大程度的恢復舌頭的外形和功能。

57919次播放 2018-09-13
牙神經疼一般怎么辦

對牙齒神經痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。牙齒神經痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經的恢復創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細菌和腐質進行去除。用一些藥物對牙齒神經進行安撫，如果經過安撫以后，神經的炎癥得到恢復，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經，這是對于早期的牙齒神經痛。對于晚期的牙齒神經痛，也就是說已經自己呆著，產生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進行殺神經止痛的治療，消神經止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進一步殺死牙神經，使牙神經失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經，進行牙齒根管的預備、消毒，最終進行牙齒根管的充填，在這個基礎上再對牙體缺損，進行一個修復和補充，這樣的牙齒神經痛，就得到根本性的治療。當然，如果牙齒神經痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進行就診，找牙醫(yī)進行牙齒神經疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經疼痛的反復發(fā)作。

語音時長 02:30

64608次收聽 2021-07-09

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