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妊娠晚期高血壓對胎兒有什么影響

病情描述:
妊娠晚期高血壓對胎兒有什么影響
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

妊娠晚期高血壓可能影響胎兒生長(cháng)發(fā)育,主要風(fēng)險包括胎兒生長(cháng)受限、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)及胎兒窘迫。妊娠期高血壓疾病按嚴重程度可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇及慢性高血壓并發(fā)子癇前期。

1、胎兒生長(cháng)受限

母體血壓升高導致胎盤(pán)血流灌注不足,可能影響胎兒營(yíng)養供應。孕婦需定期監測血壓和胎兒生長(cháng)指標,必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴控制血壓。

2、胎盤(pán)早剝

高血壓可能引發(fā)胎盤(pán)基底膜血管病變,導致胎盤(pán)提前剝離。孕婦出現腹痛或陰道流血需立即就醫,臨床常用硫酸鎂預防抽搐并促進(jìn)胎兒肺成熟。

3、早產(chǎn)風(fēng)險

重度子癇前期常需提前終止妊娠,早產(chǎn)兒可能面臨呼吸窘迫等問(wèn)題。產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)胎兒肺表面活性物質(zhì)合成,降低新生兒并發(fā)癥。

4、胎兒窘迫

胎盤(pán)功能不全可能導致胎兒缺氧,表現為胎動(dòng)減少或胎心異常。需通過(guò)胎心監護和超聲多普勒評估胎兒狀況,必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

妊娠高血壓孕婦應保證充足休息,每日監測血壓和胎動(dòng),限制鈉鹽攝入并補充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現頭痛、視物模糊等癥狀需立即住院治療。

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