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帕拉米韋和奧司他韋的區別

患者：女，45歲

病情描述:
帕拉米韋和奧司他韋的區別
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

帕拉米韋和奧司他韋是兩種抗流感病毒藥物，主要區別在于給藥方式、作用機制及適用人群。帕拉米韋為靜脈注射劑，奧司他韋為口服制劑；帕拉米韋直接抑制病毒神經(jīng)氨酸酶，奧司他韋需代謝為活性成分；帕拉米韋適用于重癥或無(wú)法口服患者，奧司他韋多用于輕中度流感。

1、給藥方式：

帕拉米韋需通過(guò)靜脈輸液給藥，適用于住院患者或吞咽困難者；奧司他韋為膠囊或顆粒劑型，可口服給藥，便于門(mén)診患者使用。

2、作用機制：

帕拉米韋直接抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性；奧司他韋需經(jīng)肝臟代謝為羧酸奧司他韋后起效，作用相對延遲。

3、適應癥差異：

帕拉米韋適用于甲型、乙型流感重癥患者；奧司他韋多用于輕中度流感治療及暴露后預防，兒童適用性更廣。

4、耐藥性特點(diǎn)：

帕拉米韋對部分奧司他韋耐藥毒株仍有效；奧司他韋長(cháng)期使用可能誘導病毒耐藥，需嚴格遵循療程。

兩種藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。用藥期間需監測肝功能及胃腸道反應，重癥患者可考慮聯(lián)合其他抗病毒治療。

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