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生完孩子有必要做骨盆修復(fù)嗎

病情描述:
生完孩子有必要做骨盆修復(fù)嗎
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

多數(shù)情況下順產(chǎn)后無(wú)需常規(guī)進(jìn)行骨盆修復(fù),但存在骨盆疼痛、臟器脫垂或恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米時(shí)建議干預(yù)。主要評(píng)估因素包括癥狀嚴(yán)重度、影像學(xué)檢查結(jié)果、產(chǎn)后恢復(fù)進(jìn)度及個(gè)體功能需求。

1、癥狀評(píng)估

產(chǎn)后持續(xù)3個(gè)月以上的下腰痛、行走困難或會(huì)陰墜脹感需考慮修復(fù)。輕度不適可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重疼痛需結(jié)合磁共振評(píng)估韌帶損傷。

2、影像學(xué)指征

超聲顯示恥骨聯(lián)合間隙超過(guò)10毫米或存在膀胱膨出時(shí),建議采用骨盆帶固定。合并骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位需手法復(fù)位配合低頻脈沖治療。

3、功能需求

運(yùn)動(dòng)員、舞蹈從業(yè)者等對(duì)核心穩(wěn)定性要求高的人群,可預(yù)防性進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練。普通人群產(chǎn)后6周內(nèi)自主閉合概率較高。

4、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

盲目進(jìn)行手法復(fù)位可能加重韌帶松弛,電刺激治療禁忌用于安裝心臟起搏器者。建議三甲醫(yī)院康復(fù)科評(píng)估后制定方案。

產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行盆底肌力檢測(cè),日常避免負(fù)重及蹺二郎腿坐姿,可適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)自然恢復(fù)。

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