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如何判別是不是水痘

病情描述:
如何判別是不是水痘
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

水痘可通過(guò)典型皮疹分布特點(diǎn)、伴隨癥狀、病程進(jìn)展及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行判別。水痘帶狀皰疹病毒感染是主要病因,常見(jiàn)于兒童。

1. 皮疹特點(diǎn)

首發(fā)于頭面部和軀干的紅色斑疹,12-24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰,周圍有紅暈,呈現(xiàn)向心性分布,新舊皮疹可同時(shí)存在。

2. 伴隨癥狀

出疹前1-2天可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,皮疹出現(xiàn)后伴隨明顯瘙癢,部分患者有咽喉疼痛或食欲減退。

3. 病程特征

皮疹分批出現(xiàn),經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂四個(gè)階段,全程約7-10天,痂皮脫落后一般不留疤痕。

4. 鑒別診斷

需與丘疹性蕁麻疹、手足口病、單純皰疹等疾病鑒別,可通過(guò)病毒PCR檢測(cè)或血清抗體檢查確診。

確診水痘后應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持皮膚清潔避免抓撓,兒童患者需剪短指甲,發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚。

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