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順產(chǎn)惡露變淡后有鮮血

病情描述:
順產(chǎn)惡露變淡后有鮮血
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

順產(chǎn)惡露變淡后出現鮮血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需根據具體原因采取針對性治療。

1. 子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致血管閉合延遲，表現為間歇性鮮紅色出血?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮，嚴重時(shí)需靜脈滴注縮宮素。

2. 胎盤(pán)胎膜殘留

殘留組織影響子宮內膜修復，常伴血塊排出及下腹墜痛。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊配合抗生素預防感染。

3. 產(chǎn)褥感染

細菌侵入創(chuàng )面導致炎癥反應，出血伴發(fā)熱、異味分泌物。需取分泌物培養后使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素，配合蒲公英顆粒清熱解毒。

4. 凝血功能異常

妊娠期凝血因子消耗或遺傳性血友病可能導致異常出血。需檢測凝血四項，輸注凝血酶原復合物或維生素K1注射液，必要時(shí)轉血液科治療。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上應及時(shí)就醫復查超聲與血常規。

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