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乳腺癌內(nèi)分泌治療是什么

病情描述:
乳腺癌內(nèi)分泌治療是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌內(nèi)分泌治療是通過(guò)藥物抑制雌激素對(duì)腫瘤的刺激作用,主要適用于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,常用方法包括選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、芳香化酶抑制劑、雌激素受體下調(diào)劑等。

1、治療原理

通過(guò)阻斷雌激素合成或干擾雌激素與受體結(jié)合,抑制激素依賴性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),其作用靶點(diǎn)主要包括卵巢、腎上腺及腫瘤局部組織的雌激素合成途徑。

2、適用人群

需經(jīng)病理檢測(cè)確認(rèn)雌激素受體或孕激素受體陽(yáng)性,絕經(jīng)狀態(tài)是選擇具體藥物的關(guān)鍵因素,絕經(jīng)前后患者的治療方案存在顯著差異。

3、常用藥物

絕經(jīng)前患者多用他莫昔芬等雌激素受體調(diào)節(jié)劑,絕經(jīng)后患者常用來(lái)曲唑等芳香化酶抑制劑,晚期患者可能使用氟維司群等受體下調(diào)劑。

4、治療周期

標(biāo)準(zhǔn)輔助治療持續(xù)5-10年,需定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛和骨質(zhì)疏松,需配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨丟失。

治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),注意低脂高纖維飲食,定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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