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腦梗心梗是怎么形成的

患者：男，62歲

病情描述:
腦梗心梗是怎么形成的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗和心梗的形成主要與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓栓塞、血管痙攣、高血壓等因素有關(guān)。這兩種疾病均屬于血管阻塞導致的缺血性病變，但累及器官不同。

1. 動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高脂飲食、吸煙等因素導致血管內皮損傷，膽固醇沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，可能堵塞腦血管或冠狀動(dòng)脈?？刂蒲枵{整飲食并服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。

2. 血栓栓塞

心房顫動(dòng)或深靜脈血栓形成的栓子脫落，隨血流阻塞腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈。房顫患者需使用利伐沙班、達比加群酯等抗凝藥，血栓急性期可采用阿替普酶靜脈溶栓。

3. 血管痙攣

吸煙、寒冷刺激等因素引發(fā)血管異常收縮，導致冠狀動(dòng)脈或腦動(dòng)脈短暫閉塞。鈣離子拮抗劑如硝苯地平可緩解痙攣，同時(shí)需戒煙并避免寒冷刺激。

4. 高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓加速血管硬化，易誘發(fā)小動(dòng)脈玻璃樣變或斑塊破裂。需規律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥，每日監測血壓變化。

建議定期檢測血壓血糖血脂，保持低鹽低脂飲食，突發(fā)胸痛或偏癱等癥狀時(shí)立即就醫。

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