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強(qiáng)直性脊柱炎如何使用生物制劑

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎如何使用生物制劑
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎使用生物制劑需嚴(yán)格遵循風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo),常用藥物包括腫瘤壞死因子抑制劑、白細(xì)胞介素抑制劑等,具體方案需根據(jù)病情活動(dòng)度及個(gè)體差異制定。

1、藥物選擇

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普,白細(xì)胞介素-17抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗是常用生物制劑,醫(yī)生會(huì)評(píng)估炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)損傷程度后選擇。

2、用藥前評(píng)估

需完善結(jié)核篩查、肝炎病毒檢測(cè)及心肺功能評(píng)估,排除活動(dòng)性感染和腫瘤病史,確保用藥安全性。

3、給藥方式

生物制劑多為皮下注射或靜脈輸注,注射部位需輪換,靜脈用藥需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成并由專(zhuān)業(yè)人員監(jiān)測(cè)。

4、療效監(jiān)測(cè)

定期復(fù)查C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo),結(jié)合脊柱MRI和關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估,及時(shí)調(diào)整用藥劑量和間隔周期。

治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),出現(xiàn)發(fā)熱或注射部位紅腫需及時(shí)復(fù)診。

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