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妊娠期高血壓疾病如何選擇降壓藥

病情描述:
妊娠期高血壓疾病如何選擇降壓藥
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內科

妊娠期高血壓疾病降壓藥物選擇需兼顧母嬰安全,常用藥物有甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等,具體用藥需在產科醫(yī)生指導下根據(jù)病情嚴重程度及孕周調整。

1、甲基多巴

甲基多巴是妊娠期一線降壓藥,通過中樞性降壓機制發(fā)揮作用,對胎兒發(fā)育無明顯不良影響??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等副作用,需定期監(jiān)測肝功能

2、拉貝洛爾

拉貝洛爾作為α/β受體阻滯劑,能有效控制血壓且不影響子宮胎盤血流。適用于中重度高血壓孕婦,需警惕心動過緩等不良反應。

3、硝苯地平

硝苯地平緩釋片通過鈣離子拮抗作用降壓,可用于妊娠中晚期。需注意可能引發(fā)面部潮紅、下肢水腫等血管擴張反應。

4、肼屈嗪

肼屈嗪適用于急性重度高血壓緊急處理,靜脈給藥需嚴格監(jiān)護血壓變化,長期使用可能引起狼瘡樣綜合征等免疫異常。

妊娠期用藥須避免ACEI/ARB類致畸藥物,同時配合低鹽飲食、左側臥位休息等非藥物措施,定期進行胎心監(jiān)護和尿蛋白檢測。

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