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- 朱明煒 主任醫(yī)師
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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正常人一天的尿量是多少毫升
正常人一天的尿量在1000-2000毫升，但是每天的尿量也會存在一定范圍的變化。通常情況下，健康人群一天的尿量不會少于500毫升，也不會超過3000毫升。 正常情況下，人體水分的攝入量和出量處于一個動態(tài)平衡狀態(tài)。一般正常人的日均飲水量在1500毫升左右，一天排尿量應(yīng)維持在1000-2000毫升，具體取決于個人食物水量攝入以及呼吸和皮膚水分代謝量決定。 溫度過高時，人體呼吸和皮膚水分蒸發(fā)量增加，尿量就會減少，但正常人一天尿量不會少于500毫升，否則屬于少尿。而如果溫度適中，飲水量增多，則排尿量也會相應(yīng)增多，但一般不會超過3000毫升，否則視為多尿。
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563280次收聽 2019-11-27 -
貧血吃什么好
貧血是由于我們營養(yǎng)不良，紅細胞生成出現(xiàn)了障礙等原因?qū)е碌囊环N病癥。當我們貧血的時候，可以通過吃一些食物來進行調(diào)理和治療。比如黃花菜、動物的肝臟和血液、黑米、含有維生素C的水果，這些食物對于貧血的調(diào)理都是非常好的。
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糖尿病手腳麻如何治療
糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木是一種比較常見糖尿病并發(fā)癥治療方面首先當做好血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)，配合中西藥綜合治療患者一般都可以達到一個很好治療目的。 一、血糖控制。只有血糖控制，才可以預(yù)防繼續(xù)的發(fā)生周圍神經(jīng)的損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)。因為這種手腳麻木往往預(yù)示的是周圍神經(jīng)的受損。通過像補充維生素B12緩慢地改善神經(jīng)的細胞的代謝。 三、改善循環(huán)。因為糖尿病神經(jīng)病變和周圍血管循環(huán)密切相關(guān)，所以要使用改善循環(huán)的藥物，例如中成藥物丹紅注射液等等，來幫助改善循環(huán)。 四、中西藥綜合治療。這是一種臨床常用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，在醫(yī)學(xué)上提倡中西醫(yī)結(jié)合。例如中藥外洗、中藥湯劑、針灸等等。在中西醫(yī)多種方法綜合治療基礎(chǔ)上，糖尿病患者手腳麻木，才能得到改善。語音時長 01:4955232次收聽 2019-11-27 -
貧血吃什么補血快
貧血患者可以適量吃豬肝、紅棗、菠菜、牛肉、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型選擇補血...
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標準，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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酮體是什么意思
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 糖尿病患者非常容易出現(xiàn)酮體陽性，尤其一型糖尿病。普通人出現(xiàn)酮體的幾率是非常少見的。91384次播放 2021-05-31
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585867次收聽 2021-07-09 -
胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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牙齦發(fā)白什么原因
牙齦發(fā)白考慮以下幾種原因： 一、生理性原因，有些人的牙齦顏色本就泛白，天然形成，且所有牙齒的牙齦都泛白，屬于正常的現(xiàn)象。 二、病理性因素引起的牙齦發(fā)白，如貧血、白血病，要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，即考慮是否貧血。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面還會附著比較多的壞死性物質(zhì)。 三、牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹，或白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼膜，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合。 建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查。66201次播放 2021-11-02
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孕婦貧血怎樣食療
孕婦貧血可通過適量食用豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物輔助改善。孕婦貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血容量增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、食欲減退等癥狀。建議及...
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進行詳細的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493140次收聽 2021-07-09 -
長期貧血對身體的危害有哪些
長期貧血可能導(dǎo)致器官缺氧、免疫功能下降、認知功能障礙等問題，嚴重時可引發(fā)心力衰竭或妊娠并發(fā)癥。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12不足、慢性失血或骨髓疾病等因素引起。血紅蛋白水平持續(xù)偏低時，血液攜氧能力減弱，心肌為代償缺氧會加...
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孕四個月前置胎盤會自動流產(chǎn)嗎
孕四個月前置胎盤通常不會自動流產(chǎn)，但可能增加流產(chǎn)風險。前置胎盤的處理方式主要有臥床休息、避免劇烈活動、定期產(chǎn)檢、必要時藥物干預(yù)、緊急情況手術(shù)終止妊娠。1、臥床休息：前置胎盤孕婦需減少活動量，尤其避免長時間站立或提重物。臥...0次瀏覽 2026-03-25
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hpv52是最難治的型號還容易懷孕嗎
HPV52型感染不屬于最難治療的型號，也不會直接影響受孕能力。HPV52型感染的治療難度與病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)，多數(shù)情況下可通過提高免疫力自然清除；其對妊娠的影響主要體現(xiàn)在可能增加宮頸病變風險，而非直接導(dǎo)致不孕。...0次瀏覽 2026-03-25
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怎么會引起鼻竇炎的原因
鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境污染等因素引起。1、病毒感染：上呼吸道病毒感染是急性鼻竇炎最常見誘因，病毒侵入鼻竇黏膜導(dǎo)致充血水腫，纖毛運動功能受損，竇口堵塞引發(fā)炎癥。常見病原體包括鼻病毒、冠...0次瀏覽 2026-03-25
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附睪炎附睪切除后有什么影響
附睪炎患者切除附睪后可能出現(xiàn)生育能力下降、性激素水平波動、局部不適感、心理適應(yīng)問題及感染風險增加等影響。1、生育影響：單側(cè)附睪切除通常保留對側(cè)睪丸生精功能，但雙側(cè)切除會完全阻斷精子輸出通道。附睪是精子成熟和儲存的關(guān)鍵器官...0次瀏覽 2026-03-25
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。878次瀏覽 2023-08-28
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筋膜提升多久可以消腫
筋膜提升術(shù)后消腫通常需要7-14天，具體時間與手術(shù)范圍、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。術(shù)后1-3天是腫脹高峰期，此時面部可能出現(xiàn)明顯浮腫和緊繃感，可通過冰敷減輕局部滲出。4-7天腫脹逐漸消退，淤青轉(zhuǎn)為淡黃色，建議保持頭部抬高姿...
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眼睛干澀發(fā)癢怎么辦
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前列腺囊腫可能誘發(fā)前列腺炎。囊腫的存在可能通過阻塞尿流、局部壓迫或繼發(fā)感染等機制引發(fā)炎癥反應(yīng)，主要關(guān)聯(lián)因素包括尿路梗阻、細菌滋生、免疫反應(yīng)異常、解剖結(jié)構(gòu)改變以及慢性刺激。1、尿路梗阻：囊腫增大可能壓迫前列腺尿道部，導(dǎo)致尿...0次瀏覽 2026-03-25
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抽脂瘦臉存在一定風險，但通過規(guī)范操作和術(shù)后護理可以降低風險。抽脂瘦臉的主要風險包括感染、血腫、皮膚凹凸不平、神經(jīng)損傷等，需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行操作。抽脂瘦臉手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)癥，面部脂肪堆積明顯且皮膚彈性...0次瀏覽 2026-03-25
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蓮花峰茶的禁忌主要包括孕婦禁用、脾胃虛寒者慎用、過敏體質(zhì)者慎用、特殊用藥人群避免合用、過量飲用可能引發(fā)不適。蓮花峰茶是一種中成藥茶劑，具有祛暑利濕、健脾消食等功效，需嚴格遵循使用規(guī)范。一、孕婦禁用蓮花峰茶含有的部分中藥成分可能刺激子宮平滑肌，增加流產(chǎn)風險。孕婦438次瀏覽
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抗骨增生片效果怎么樣
抗骨增生片對于緩解骨質(zhì)增生引起的疼痛和不適有一定效果?？构窃錾饕芍兴幊煞纸M成，具有活血化瘀、強筋壯骨的功效，適用于骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀?？构窃錾ǔＳ墒斓攸S、鹿銜草、骨碎補、雞血藤、肉蓯蓉等中藥材組成。熟地黃有助于滋陰168次瀏覽
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復(fù)方利血平片適用人群有哪些
復(fù)方利血平片適用于輕度至中度高血壓患者及伴有交感神經(jīng)功能亢進的患者。復(fù)方利血平片禁忌人群包括妊娠期女性、嚴重腎功能不全者、抑郁癥患者、胃十二指腸潰瘍活動期患者及對藥物成分過敏者。一、高血壓患者復(fù)方利血平片主要用于治療原發(fā)性高血壓，特別適用于血壓波動較小且伴有心303次瀏覽
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鹽酸西替利嗪膠囊可以治療什么病
鹽酸西替利嗪膠囊可用于治療過敏性鼻炎、蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎、皮膚瘙癢癥、濕疹等過敏性疾病。鹽酸西替利嗪是一種抗組胺藥物，主要用于緩解過敏反應(yīng)引起的癥狀。1、過敏性鼻炎過敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。鹽酸西替利嗪膠囊可通201次瀏覽
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三七藥酒作用和適用人群
三七藥酒主要有活血化瘀、消腫止痛等作用，適用于氣滯血瘀、跌打損傷等人群，但孕婦、酒精過敏者禁用。三七藥酒的主要成分為三七、白酒等，具有散瘀止血、消腫定痛的功效。1、活血化瘀三七藥酒中的三七含有三七皂苷、黃酮類等活性成分，能擴張血管、改善微循環(huán)，促進淤血吸收。適345次瀏覽
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