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食用菠菜引發(fā)腹瀉的誘因

患者：男，41歲

病情描述:
食用菠菜引發(fā)腹瀉的誘因
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

食用菠菜引發(fā)腹瀉可能與農藥殘留、草酸刺激、細菌污染、腸易激綜合征等因素有關(guān)，輕微腹瀉可通過(guò)補液緩解，持續癥狀需就醫排查。

1、農藥殘留

菠菜種植過(guò)程中可能殘留有機磷農藥，未充分清洗直接食用會(huì )刺激胃腸黏膜。建議用流水沖洗后浸泡10分鐘，可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解癥狀。

2、草酸刺激

菠菜富含草酸可能引發(fā)腸痙攣，敏感人群會(huì )出現水樣便。焯水處理可減少60%草酸含量，急性期可用消旋卡多曲顆粒、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、布拉氏酵母菌調節腸道功能。

3、細菌污染

儲存不當導致大腸桿菌或沙門(mén)氏菌污染，常伴發(fā)熱腹痛。需檢測糞便常規，諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散可用于細菌性腹瀉，兒童需在醫生指導下用藥。

4、腸易激綜合征

腸易激患者對菠菜中FODMAP成分敏感，腹瀉多與焦慮相關(guān)。建議記錄飲食日記，匹維溴銨片、復方嗜酸乳桿菌片、曲美布汀可調節腸道蠕動(dòng)功能。

腹瀉期間建議暫停高纖維飲食，選擇米湯、饅頭等低渣食物，若出現血便或脫水癥狀應立即消化科就診。

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