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心臟下方刺痛怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
心臟下方刺痛怎么回事
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟下方刺痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、生活方式調整等方式干預。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)劍突下灼痛，常伴反酸噯氣。建議避免飽餐及高脂飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可能導致肋間神經(jīng)受壓，表現為針刺樣疼痛。熱敷可緩解癥狀，必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí)，可能出現心前區壓榨性疼痛。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片可改善血流，需警惕急性心肌梗死風(fēng)險。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能誘發(fā)胸膜炎癥，呼吸時(shí)疼痛加劇。頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片可控制感染和炎癥，需完善胸部CT檢查。

發(fā)作時(shí)保持靜臥體位，避免劇烈活動(dòng)，持續疼痛超過(guò)20分鐘或伴冷汗嘔吐需立即就醫。

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