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壓力大為什么會(huì )導致失眠

患者：女，46歲

病情描述:
壓力大為什么會(huì )導致失眠
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

壓力大導致失眠可能由交感神經(jīng)過(guò)度興奮、皮質(zhì)醇水平升高、負面情緒積累、焦慮癥或抑郁癥等原因引起，可通過(guò)心理調節、藥物干預、作息調整、疾病治療等方式緩解。

1. 交感神經(jīng)興奮

長(cháng)期壓力激活交感神經(jīng)系統，導致心跳加快、警覺(jué)性增高，影響入睡。建議通過(guò)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等放松訓練緩解，無(wú)須藥物干預。

2. 皮質(zhì)醇失衡

壓力促使腎上腺分泌過(guò)量皮質(zhì)醇，打亂晝夜節律。保持規律運動(dòng)、午后限制咖啡因攝入有助于調節，嚴重時(shí)可遵醫囑使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺。

3. 情緒困擾

工作生活壓力易引發(fā)反復負面思考，形成睡前心理性喚醒。認知行為療法中刺激控制法效果顯著(zhù)，短期可使用佐匹克隆等非苯二氮卓類(lèi)藥物。

4. 精神疾病

持續失眠可能與廣泛性焦慮障礙、重性抑郁障礙有關(guān)，常伴心悸、興趣減退等癥狀。需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后使用帕羅西汀等抗抑郁藥，配合正念減壓治療。

日?？蓢L試冥想練習與足量鎂元素攝入，若失眠持續超過(guò)兩周并影響日間功能，建議至精神心理科或睡眠醫學(xué)中心就診評估。

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