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小孩嘔吐后發(fā)燒是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
小孩嘔吐后發(fā)燒是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩嘔吐后發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)補液退熱、抗感染治療等方式緩解。

1、胃腸型感冒

病毒感染導致胃腸功能紊亂,表現為嘔吐后低熱。家長(cháng)需保持患兒口腔清潔,少量多次喂食補液鹽溶液,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2、急性胃腸炎

飲食不潔引發(fā)胃腸道炎癥,嘔吐物常含未消化食物。建議家長(cháng)暫停固體食物6小時(shí),喂食蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚩诜a液鹽,持續發(fā)熱需就醫排除輪狀病毒感染。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染導致膿血便伴高熱,嘔吐呈噴射狀。需立即就醫進(jìn)行便培養,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑或黃連素片,家長(cháng)要嚴格記錄排便次數及性狀。

4、腦膜炎

顱內感染引發(fā)頸強直、持續高熱和頻繁嘔吐。該情況屬于急癥,家長(cháng)發(fā)現患兒嗜睡或驚厥應立即送醫,臨床需通過(guò)腰椎穿刺確診,住院接受甘露醇注射液、頭孢曲松鈉等靜脈治療。

患兒嘔吐后應保持側臥位防窒息,發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫,6小時(shí)內無(wú)小便或出現血便需急診處理,恢復期飲食遵循從米湯、稀粥到正常飲食的漸進(jìn)原則。

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